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Diagnostic

Une icône représentant une horloge

L’importance d’agir tôt1,2

Lorsque les symptômes de la maladie d'Alzheimer (MA) apparaissent, les pathologies amyloïde et tau peuvent être présentes depuis des décennies, ce qui fait du diagnostic une priorité.2,3

Le diagnostic repose sur l’observation de troubles neurocognitifs associée à la présence de biomarqueurs compatibles avec une MA.4,5

Repérage6

En cas de troubles cognitifs ou de suspicion de MA, le patient va réaliser un ou plusieurs entretiens tels que des examens cliniques, des tests neurocognitifs, fonctionnels, thymiques ou encore comportementaux. A l’issue de cette évaluation initiale, une hypothèse diagnostique va être posée.

Diagnostic différentiel5,7,8

Afin d’exclure toute autre cause possible, il est recommandé de réaliser des examens biologiques et d’imageries.9

Diagnostic étiologique

Il est recommandé de faire le diagnostic étiologique dont dépend la prise en charge. La tomographie par émission de positons (TEP) et la ponction lombaire peuvent être utilisées à des fins de diagnostic étiologique.

Tomographie par émission de positons (TEP)

Afin de confirmer ou infirmer le diagnostic de la maladie d’Alzheimer, la tomographie par émission de positons peut être envisagée. Il y a trois types de TEP qui peuvent être employées : la TEP-Amyloide, la TEP-tau et la TEP-FDG.

La TEP amyloïde permet de détecter les dépôts d'Aβ dans le cerveau, l'une des caractéristiques neuropathologiques de la MA.

Les plaques amyloïdes pouvant également apparaitre chez des patients souffrant d’autres types de troubles neurologiques ainsi que chez les personnes âgées ayant des capacités cognitives normales. Un scan positif ne correspond pas nécessairement à un diagnostic de la MA.

La TEP-FDG détecte la neuro-évolution. Elle permet de visualiser l’activité du cerveau en mesurant la consommation de glucose. Une diminution de la consommation de glucose dans certaines zones du cerveau est un signe de neurodégénérescence, indiquant la présence possible de la MA.

La ponction lombaire2,3,15

La ponction lombaire permet de déterminer les niveaux de protéine Aβ et de protéine tau dans le liquide céphalo-rachidien (LCR).

Une photo en noir et blanc du visage d'une femme

Références :

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