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FAQ
C’est la mesure de la glycémie qui permet de diagnostiquer le diabète.
Le diagnostic de diabète de type 1 est posé lorsque la glycémie :
-
est supérieure à 2 g/L à n'importe quel moment de la journée avec symptômes,
-
est supérieure ou égale à 1,26 g/L à jeun, contrôlée à deux reprises. (1)
Le
diagnostic de diabète de type 2
est posé lorsque la glycémie :
-
est supérieure ou égale à 1,26 g/L à jeun, contrôlée à deux reprises. (1)
Références
- Assurance Maladie. Site internet. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diagnostic/diagnostic
Le glucose qui circule dans le sang provient surtout des glucides (sucres) qui sont consommés lors des repas. Une personne diabétique ne doit pas éliminer les glucides de son alimentation : un repas de diabétique doit être varié et équilibré. L’objectif est plutôt de surveiller la quantité de glucides ingérés et de la répartir sur au moins trois repas afin de contrôler sa glycémie. En général, la plupart des adultes ont besoin de :
- 45 à 75 g de glucides par repas,
- 15 à 30 g de glucides par collation, si nécessaire.
Ces besoins peuvent varier en fonction de l’âge et de l’activité physique : le médecin pourra aider à déterminer la quantité de glucides à ingérer par jour. (1)
Références
- Diabète Québec. Site internet. https://www.diabete.qc.ca/fr/vivre-avec-le-diabete/alimentation/alimentation-et-nutriments/les-glucides
On parle d’hypoglycémie quand le taux de sucre dans le sang (la glycémie) est inférieur à 0,70 g/L(1).
La vidéo suivante définit les symptômes et explique comment agir en cas d'hypoglycémie
Il est possible d’agir sur certains facteurs de risque en adoptant une meilleure hygiène de vie pour prévenir au mieux la survenue d’un diabète de type 2. Concrètement, comment mettre toutes les chances de son côté pour éviter le diabète ?
- Garder un poids de forme. Le diabète est 2,5 fois plus fréquent chez les hommes en surpoids et 3 fois plus fréquent chez les femmes en surpoids.
- Pratiquer une activité physique régulière. 2h30 au moins d’activité physique par semaine permettent de réduire le risque de diabète de type 2.
- Arrêter de fumer
-
Avoir une alimentation saine et équilibrée. (1)
Références
- Haute Autorité de Santé. Actualisation du référentiel de pratiques de l’examen périodique de santé. Prévention et dépistage du diabète de type 2 et des maladies liées au diabète. Octobre 2014.
Les symptômes du diabète chez l’enfant (diabète de type 1) sont :
-
des envies d’uriner fréquentes (avec dans certains cas des pipis au lit)
-
une soif importante,
-
une perte de poids,
-
un appétit qui augmente,
-
une fatigue importante,
-
une vision trouble,
-
des douleurs abdominales,
-
des nausées et des vomissements,
-
une odeur inhabituelle de l’haleine et des urines. (1)
Devant un ou plusieurs de ces symptômes, une consultation en urgence chez le médecin s’impose.
Références
- Assurance Maladie. Site internet. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diagnostic/diagnostic
Il n’y a aucune contre-indication à la grossesse lorsque l’on est diabétique, sauf en de rares exceptions. Cependant il faut programmer la grossesse, c’est-à-dire qu’il faut veiller à avoir un diabète bien contrôlé avant la grossesse. En général, l’objectif est d’atteindre une hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 6 et 6,5 % au moins 3 mois avant la conception. (1)
Durant la grossesse, il faudra être particulièrement attentive aux mesures de la glycémie car être enceinte soumet l’organisme à des fluctuations du taux de sucre, qui varient au fur et à mesure des mois de gestation. Savoir prévenir et repérer une hypoglycémie ou une hyperglycémie, suivre scrupuleusement les recommandations et les prescriptions du diabétologue et adopter une bonne hygiène alimentaire sont des contraintes nécessaires pour une femme diabétique enceinte. (1)
Références
- Fédération Française des Diabétiques. Site internet. https://www.federationdesdiabetiques.org/diabete/diabete-femme/diabete-grossesse
Un enfant dont la mère a eu un diabète gestationnel ou un diabète de type 2 pendant la grossesse a un risque plus élevé de développer lui-même un diabète de type 2. (1)
Des études ont montré que l’obésité était plus fréquente chez les enfants dont les mères ont présenté un diabète gestationnel durant la grossesse. (1,2)
Références
- Mirghani Dirar A et al. Gestational diabetes from A to Z. World J Diabetes, 2017 ; 8 (12) : 489-511.
- Zhu Y et al. Growth and obesity through the first 7 y of life in association with levels of maternal glycemia during pregnancy: a prospective cohort study. Am J Clin Nutr. 2016 ; 103 (3) : 794-800.
Le pancréas d’une personne diabétique de type 1 ne produit plus assez d’insuline. Pour pallier cette insuffisance, des équipes de médecins proposent des greffes de pancréas ou même d’îlots de Langerhans, c’est-à-dire les amas de cellules pancréatiques qui sécrètent l’insuline. (1)
La greffe du pancréas est en général proposée à des patients diabétiques de type 1 jeunes (entre 20 et 55 ans) dont le rein est sévèrement atteint. En France, il est possible de se voir proposer une double greffe pancréas-rein(2) ou de bénéficier d’une greffe d’ilots (3).
Le délai d’attente d’un pancréas est d’environ 1 an et un traitement antirejet à vie suit l’intervention chirurgicale. (1,2)
Références
- Fédération des Associations pour le Don d'Organes et de Tissus humains. Site internet. https://www.france-adot.org/diabete-et-greffe.html
- https://www.agence-biomedecine.fr/annexes/bilan2016/donnees/organes/07-pancreas/synthese.htm
- Lablanche S, Vantyghem MC, Kessler L, Wojtusciszyn A, Borot S, Thivolet C, Girerd S, Bosco D, Bosson JL, Colin C, Tetaz R, Logerot S, Kerr-Conte J, Renard E, Penfornis A, Morelon E, Buron F, Skaare K, Grguric G, Camillo-Brault C, Egelhofer H, Benomar K, Badet L, Berney T, Pattou F, Benhamou PY. Islet transplantation versus insulin therapy in patients with type 1 diabetes with severe hypoglycaemia or poorly controlled glycaemia after kidney transplantation (TRIMECO): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 May 15 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/S2213-8587(18)30078-0. PMID: 29776895